Prothèses mammaires Les prothèses mammaires sont constituées d’une enveloppe souple en silicone contenant un produit de remplissage. L’enveloppe de silicone donne sa forme aux prothèses mammaires et c’est elle qui fait l’interface entre l’organisme et les implants. L'enveloppe est à surface lisse ou à surface texturée (finement rugueuse) pour favoriser l’adhérence aux tissus voisins. On conseille les prothèses mammaires à surface texturée car le risque de coque fibreuse diminue. Prothèse à surface texturée Taille bonnet C

Chirurgie mammaire Augmentation mammaire Opération qui consiste à poser des prothèses rondes ou anatomiques...Suite Réduction mammaire Intervention qui réduit le volume des seins, corrige la ptose et une éventuelle asymétrie...Suite Ptôse mammaire Le chirurgien retire la peau excédentaire, remet l'aréole et le mamelon bonne position...Suite Mamelons ombiliqués Les mamelons ombiliqués sont d'origine congénitale. Ils ont pour origine la brièveté des canaux qui conduisent le lait...Suite

Le produit de remplissage maintient la forme des implants.

• Soit les prothèses mammaires sont préremplies d’un gel de silicone plus ou moins visqueux ou d’un gel de silicone cohésif souple.
• Soit les prothèses mammaires sont remplies avec du sérum physiologique par le chirurgien après leur mise en place. Le sérum physiologique est solution saline semblable aux liquides corporels.

On conseille les prothèses mammaires en gel de silicone cohésif souple. Leur consistance est naturelle, proche de celle de la glande mammaire. Dès que la femme est en mouvement, les implants bougent comme des seins naturels. Ces prothèses ont une enveloppe renforcée, plus résistante à l’usure. Le caractère cohésif du gel de silicone empêche sa diffusion en cas de rupture accidentelle.

Forme des prothèses mammaires : rondes ou anatomiques

• Prothèses mammaires rondes. Elles apportent davantage de volume sur la partie supérieure des seins et donnent un effet pigeonnant permanent. Adaptées aux jeunes femmes sans enfants avec une poitrine bien ferme.
• Prothèses mammaires anatomiques en forme de goutte d'eau. Elles poussent le buste en douceur sans qu'il y ait de rupture entre le haut des seins et le thorax et donnent un effet naturel. Adaptées aux femmes qui ont des enfants et dont la taille de la poitrine s'est modifiée du fait de la grossesse ou de l'allaitement.

Taille des prothèses mammaires

Les prothèses mammaires existent dans une grande variété de tailles, ce qui les rend adaptables à toutes les morphologies. La patiente indique au chirurgien la forme et le volume qu'elle souhaite donner à ses seins, en s'aidant de photos.

Le chirurgien fait des essais en glissant différentes tailles d'implants dans le soutien-gorge sous le vêtement. Le chirurgien discute avec la patiente des critères anatomiques à prendre en compte pour harmoniser les prothèses mammaires à sa silhouette.

• Hauteur : c’est la distance entre le bas du sternum et le mamelon.
• Largeur : c'est le contour externe de la poitrine ainsi que l’espace entre les deux seins. La largeur est essentielle à l’équilibre entre la poitrine et les hanches.
• Projection : c'est la taille des bonnets de soutien-gorge.

Enfin, le chirurgien détermine si la patiente a assez de tissu cutané pour recouvrir les prothèses mammaires souhaitées.

Durée des prothèses mammaires

Les prothèses mammaires ne sont pas des implants à vie mais il n'y a pas d'échéance au-delà de laquelle le changement est obligatoire.

Le chirurgien procède à un retrait et/ou une autre intervention pour divers motifs : développement d'une coque fibreuse, changement de taille à la demande de la patiente ou rupture accidentelle des implants.

Mammographie et prothèses mammaires

La présence des implants peut interférer avec la mammographie standard et compliquer leur interprétation. Il faut informer le radiologue de la présence des prothèses mammaires, de manière à ce que la technique d’examen soit adaptée.