Prothèses mammaires

Les prothèses mammaires sont constituées d'une enveloppe souple en silicone contenant un produit de remplissage.

L'enveloppe de silicone donne sa forme aux prothèses mammaires et c'est elle qui fait l'interface entre l'organisme et la prothèse.

On conseille les prothèses mammaires à surface texturée car le risque de coque fibreuse diminue.

Prothèse mammaire à surface texturée
Taille bonnet C

Le produit de remplissage maintient la forme des prothèses mammaires.

• Soit les prothèses mammaires sont remplies avant leur mise en place d'un gel de silicone plus ou moins visqueux ou d'un gel de silicone cohésif souple.
• Soit les prothèses mammaires sont remplies avec du sérum physiologique par le chirurgien après sa mise en place. Le sérum physiologique est une solution saline semblable aux liquides corporels.

Les prothèses mammaires les plus récentes sont remplies d'un gel de silicone dit "cohésif", c'est-à-dire que la substance va rester en place en cas de rupture accidentelle de la poche. Leur consistance est naturelle, proche de celle de la glande mammaire. Dès que la femme est en mouvement, les prothèses bougent comme des seins naturels. Elles ont une enveloppe renforcée, plus résistante à l'usure.

Forme des prothèses mammaires : rondes ou anatomiques

• Prothèses mammaires rondes. Elles apportent davantage de volume sur la partie supérieure des seins et donnent un effet pigeonnant permanent. Adaptées aux jeunes femmes sans enfants avec une poitrine bien ferme.
• Prothèses mammaires anatomiques en forme de goutte d'eau. Elles poussent le buste en douceur sans qu'il y ait de rupture entre le haut des seins et le thorax et donnent un effet naturel. Adaptées aux femmes qui ont des enfants et dont la taille de la poitrine s'est modifiée du fait de la grossesse ou de l'allaitement.

Taille des prothèses mammaires

Les prothèses mammaires existent dans une grande variété de tailles, ce qui les rend adaptables à toutes les morphologies. La patiente indique au chirurgien la forme et le volume qu'elle souhaite donner à ses seins, en s'aidant de photos.

Le chirurgien fait des essais en glissant différentes tailles de prothèses dans le soutien-gorge sous le vêtement. Le chirurgien discute avec la patiente des critères anatomiques à prendre en compte pour harmoniser les prothèses mammaires à sa silhouette.

• Hauteur : c'est la distance entre le bas du sternum et le mamelon.
• Largeur : c'est le contour externe de la poitrine ainsi que l'espace entre les deux seins. La largeur est essentielle à l'équilibre entre la poitrine et les hanches.
• Projection : c'est la taille des bonnets de soutien-gorge.

Enfin, le chirurgien détermine si la patiente a assez de tissu cutané pour recouvrir les prothèses mammaires souhaitées.

Durée des prothèses mammaires

La prothèse mammaire n'est pas une prothèse à vie mais il n'y a pas d'échéance au-delà de laquelle le changement est obligatoire.

Le chirurgien procède à un retrait et/ou une autre intervention pour divers motifs : développement d'une coque fibreuse, changement de taille à la demande de la patiente ou rupture accidentelle de la prothèse mammaire.

Mammographie et prothèses mammaires

La présence des prothèses peut interférer avec la mammographie standard et compliquer leur interprétation. Il faut informer le radiologue de la présence des prothèses mammaires, de manière à ce que la technique d'examen soit adaptée.