Réduction mammaire

La réduction mammaire diminue le volume de la poitrine (hypertrophie).

Hypertrophie mammaire

On parle d'hypertrophie mammaire lorsque la taille de la poitrine est trop importante par rapport à la morphologie de la femme, ce qui entraîne des problèmes physiques et psychologiques.

Chez la femme, un sein a un volume moyen compris entre 200 et 350 cm3.

Gradation de l'hypertrophie mammaire :

• Modérée : de 400 à 600 cm3.
• Assez importante : de 600 à 800 cm3.
• Importante : de 800 à 1000 cm3.
• Très importante : au-delà de 1000 cm3.

L'excès de volume, et donc de poids, altère l'élasticité des tissus et entraîne un relâchement. Pour corriger l'hypertrophie mammaire chez la femme, le chirurgien fait une réduction mammaire.

Opération de réduction mammaire

La réduction mammaire se fait sous anesthésie générale.

Le chirurgien supprime l'excédent cutané et enlève une partie de la glande mammaire. Ensuite, il ajuste l'enveloppe cutanée à la glande restante, remodelée pour que le sein ait le volume et la forme choisis par la patiente. Enfin, il repositionne l'aréole et le mamelon.

En fonction de l'hypertrophie et du relâchement qui y est associé, 2 techniques de réduction mammaire :

Technique verticale avec 2 cicatrices : 1 cicatrice ronde autour de l'aréole et 1 cicatrice verticale sous l'aréole. Incision plus invasive mais avec un bon effet de lifting. Adaptée pour une hypertrophie et une ptôse modérées.
Technique de l'ancre avec 3 cicatrices : 1 cicatrice ronde autour de l'aréole, 1 cicatrice verticale sous l'aréole et 1 cicatrice horizontale sous le sillon mammaire. Incision invasive mais avec un très bon effet de lifting. Adaptée pour une hypertrophie et une ptôse importantes.

En fin de réduction mammaire, le chirurgien pose un pansement modelant, avec des bandes élastiques en forme de soutien-gorge. Ensuite, la patiente porte un soutien-gorge de contention jour et nuit pendant 1 mois.

Durée

L'opération de réduction mammaire dure 2 à 3 heures en fonction de l'importance de l'hypertrophie.

Séjour en clinique

L'hospitalisation est de 24 heures.

Suites opératoires

Les suites opératoires sont peu douloureuses. La prescription d'antalgiques simples suffit.

Des ecchymoses (bleus) et un œdème (gonflement) sont constatés.

La patiente ressent une gêne transitoire pour lever les bras.

Les fils de suture, s'ils ne sont pas résorbables, sont retirés entre le 15ème et le 20ème jour après l'opération de réduction mammaire.

Reprise des activités quotidiennes

La patiente devra attendre 8 à 15 jours avant de reprendre une vie active normale.

La patiente peut reprendre la pratique d'un sport 1 à 2 mois après l'opération de réduction mammaire.

Résultats

Le résultat est immédiat, mais n'est définitif qu'1 an après l'intervention, délai nécessaire pour une cicatrisation complète. L'allaitement après une réduction mammaire est possible à condition que le chirurgien n'ait pas incisé les canaux lactifères.