Les cicatrices d’acné : Que faire pour les effacer ?

Lors de l’adolescence, une acné importante chez certains patients laisse des lésions importantes sur la peau. Ces cicatrices se situent principalement sur le front, les tempes, les joues, les coins de la bouche, le menton, et parfois même la nuque.

Les cicatrices d’acné apparaissent lorsque l’acné est terminée, c’est-à-dire qu’elle n’est plus au stade inflammatoire (boutons et kystes). Il s’agit donc bien des traces d’une plaie lorsqu’elle est résorbée.

Les cicatrices d’acné sont visibles car la peau du visage est boursouflée et gondolée. Des sillons irréguliers se forment. Ces cicatrices contractent des gênes esthétiques importantes pour les patients qui en sont atteints et peuvent même altérer leur bien-être psychologique.

Il est important de noter que les cicatrices d’acné sont sans conséquence pour la santé.

Les cicatrices d’acné : quelles sont les causes ?

Au moment de l’adolescence, vers 12-15 ans, les jeunes filles et jeunes garçons voient peu à peu leur puberté apparaître. L’activité des hormones est intense afin de permettre au corps de se développer. Ces changements physiques s’accompagnent, chez de nombreux adolescents, de l’apparition de l’acné et imperfections de la peau.

Les glandes sébacées sont des glandes présentes dans le derme, annexée à l’implantation du poil, qui sécrète du sébum. Cette substance naturelle permet de d’hydrater la peau, de la protéger contre certaines bactéries et de lubrifier les poils. Chez certains adolescents, l’activité des glandes sébacées est particulièrement active. L’acné est intense et provoque une profusion d’inflammations cutanées (boutons).

Lorsque la puberté se termine, il arrive que l’acné ait été tellement intense qu’elle a déformé la peau et créer du relief. On parle alors de cicatrices atrophiques. Ce sont ces creux laissés dans la peau, quand les tissus cutanés sont insuffisants.

Pour éviter ou traiter une acné trop sévère, la meilleure solution est de prendre conseil auprès d'un dermatologue. Certains traitements à base de crèmes locales et d'antibiotiques peuvent être prescrits par les dermatologues pour éviter les cicatrices d'acné.

Il est également conseillé d'éviter les expositions prolongées au soleil, et de maintenir une alimentation saine (notamment diminuer les acides gras).

Les cicatrices d’acné : quels sont les traitements ?

Les cicatrices atrophiques représentent la majorité de la demande des patients. En médecine esthétique, il existe des traitements afin d’en venir à bout de ses complexes. L’ensemble des traitements sont prescrits une fois la peau stabilisée. L'objectif est de restaurer les tissus, en renouvelant la couche superficielle de la peau.

Les cicatrices d'acné peu marquées peuvent être traitées par simple dermabrasion. Le peeling du visage est un traitement non invasif et sans douleur, qui n'entraîne aucune éviction sociale. Il consiste à appliquer localement une substance abrasive sur le visage afin de détruire la couche externe de la peau jusqu’au derme moyen.

Pour les cicatrices, le peeling chimique à base d’acide trichloroacétique (TCA) est souvent utilisé. Le taux de concentration en acide et le temps de réaction sont définis par le praticien lors d’une consultation préalable. La séance peut être répétée une à trois fois sans risque pour la santé. Seuls des soins à base de crème apaisante sont requis après une séance. Les résultats sont exponentiels au fil des séances.

Le microneedling est une autre possibilité. Cette technique consiste à créer au moyen d’un roller équipé de minuscules aiguilles des micro-canaux par lesquels on fait pénétrer en même temps des principes actifs soigneusement sélectionnés. L’injection simultanée booste la production de collagène et d’élastine dans le derme afin de combler les creux cicatriciels.

Grâce à un système de pression à vide constante, ce traitement est indolore pour le patient. Il n’y a pas de rougeur ni de gonflement. La texture et la qualité de la peau s'améliorent progressivement au cours du traitement. Dès la première séance, la peau est plus douce et plus lumineuse.

Si la peau très abîmée, il faut envisager des techniques plus radicales pour effacer les cicatrices d'acné comme le laser, une technique permettant de réaliser une abrasion de la peau par action thermique.

Les lasers traitent tout ce qui est lié à l’amélioration structurelle normale du derme. Le type d’appareil ainsi que la longueur d’onde sont définis selon la problématique de peau à traiter. A chaque longueur d'onde correspond une cible précise et une technique spécifique. Ainsi en plus des cicatrices d’acné, différentes autres problématiques de peau peuvent être traitées par les lasers (taches pigmentaires, vasculaires, etc.).

D’autres appareils à base de radiofréquence, d'ultrasons ou d'énergie plasma ont le même effet que les lasers. Ces différentes énergies provoquent une réaction thermique au contact de la peau qui abrase la première couche du derme et éliminent progressivement les cicatrices au fur et à mesure que la peau se régénère.

Pour en savoir plus autour des traitements esthétiques, n'hésitez pas à consulter nos autres pages :

• Causes et traitements de l'acné chez l'adulte
• Quelles sont les différentes rides du visage ?
• Les soins du visage
• Tout savoir sur les exfoliants visage
• Quels sont les différents types de peeling ?
• Comment préparer sa peau au peeling ?
• Le peeling superficiel
• Comment préparer sa peau au peeling ?