Saxenda est un médicament contre l'obésité qui peut aider à l'amaigrissement lorsque l’alimentation équilibrée et l’activité physique ne suffisent plus.
Ce n’est pas une solution miracle, mais un traitement sérieux, destiné à certains patients, et toujours accompagné d’un suivi médical et d’un mode de vie sain.
Dans cet article, nous expliquons simplement comment agit Saxenda et dans quelles situations il peut être prescrit.
Saxenda est un médicament anti-pathologie liée au poids destiné aux adultes souffrant d’excès de poids important ou de surpoids important.
Il s’utilise toujours en complément d’un régime hypocalorique et d’une augmentation de l’activité physique.
Son principe actif, le liraglutide, imite une hormone naturelle appelée GLP-1, essentielle à la régulation de l’appétit et du contrôle du poids.
À l’origine, le liraglutide était utilisé à faible dose dans le traitement du diabète.
Son effet sur la perte pondérale a ensuite conduit au développement de Saxenda, administré à une dose plus élevée (3 mg).
Saxenda se présente sous forme de solution injectable dans un stylo prérempli, prêt à l’emploi.
Le patient réalise chaque jour une injection sous la peau à l’aide d’une aiguille très fine.
Ce traitement nécessite un encadrement médical strict.
Il est uniquement disponible sur ordonnance.
En France, Saxenda n’est pas remboursé par l’Assurance Maladie, ce qui représente un coût important pour de nombreux patients.
Le liraglutide contenu dans Saxenda agit à la fois sur le cerveau et sur le système digestif.
Après un repas, l’intestin libère l’hormone GLP 1, qui signale au cerveau la satiété. Saxenda reproduit cet effet. Concrètement :
Cela permet de réduire naturellement la quantité de nourriture consommée et facilite la réduction du poids.
Saxenda ralentit aussi la vidange de l’estomac, ce qui prolonge la sensation de « ventre plein ».
Les patients ont ainsi tendance à espacer davantage les repas et à limiter les grignotages.
Saxenda n’agit pas directement sur la graisse.
Il aide surtout à mieux réguler l’appétit. Pour être efficace, il doit être associé à :
D’autres traitements existent dans la prise en charge de l’obésité, comme le sémaglutide (Wegovy) ou le tirzépatide (Mounjaro).
Ils ciblent également les récepteurs du GLP 1 et peuvent, dans certains cas, avoir des effets plus marqués.
Le choix entre ces traitements anti-obésité dépend du profil médical du patient, de ses objectifs, des éventuelles contre-indications et de la disponibilité des produits.
Saxenda est destiné aux personnes présentant un excès de poids important, lorsque l’amaigrissement devient un enjeu de santé.
Les critères reposent sur l’IMC (Indice de Masse Corporelle). Saxenda peut être proposé chez l’adulte :
Saxenda est un médicament anti-obésité de deuxième intention.
Il n’est proposé qu’après un échec documenté des mesures hygiéno diététiques :
Avant la prescription, le médecin effectue un bilan complet : poids, IMC, tour de taille, antécédents, traitements en cours et contre-indications.
Un suivi médical régulier permet ensuite de vérifier la tolérance, de suivre la perte pondérale et d’adapter le traitement si nécessaire.
Saxenda est injecté via un stylo prérempli, une fois par jour, sous la peau (cuisse, abdomen ou haut du bras).
Le patient règle la dose sur le stylo et injecte le produit avec une aiguille fine, changée à chaque utilisation.
Une montée de dose progressive Pour améliorer la tolérance, la dose augmente progressivement :
La montée de dose peut être adaptée si nécessaire.
Le traitement doit montrer une efficacité rapidement.
Après 12 semaines à 3 mg/jour, une perte d’au moins 5 % du poids initial est attendue.
Dans le cas contraire, le médecin réévalue la suite du traitement.
Comme tout médicament anti-obésité, Saxenda peut entraîner des effets secondaires.
Les plus courants sont :
Ils surviennent surtout au début du traitement et s’atténuent souvent après quelques semaines.
D’autres symptômes peuvent aussi apparaître : maux de tête, fatigue, accélération du rythme cardiaque.
En cas d’inconfort important, le médecin peut ajuster la dose ou proposer un traitement pour soulager les nausées.
Certains effets nécessitent une consultation en urgence :
Une vigilance particulière concerne également la thyroïde.
Saxenda est contre-indiqué en cas d’antécédent de cancer médullaire de la thyroïde.
Des troubles de l’humeur ont aussi été rapportés.
En cas d’idées noires, une consultation rapide est indispensable.
Pour vivre le traitement plus sereinement au quotidien, voici quelques conseils simples à appliquer :
Si un symptôme devient vraiment gênant, parlez-en à votre médecin : un ajustement de dose peut suffire.
En cas d’effets secondaires, il ne faut jamais arrêter Saxenda sans avis médical.
Le médecin peut adapter la dose ou proposer une alternative.
Un suivi médical régulier aide à sécuriser la diminution du poids et à repérer tout problème rapidement.
Saxenda s’inscrit dans une prise en charge globale de l’obésité.
L’accompagnement médical joue un rôle essentiel.
Le médecin suit régulièrement le poids, l’IMC, le tour de taille et l’évolution des complications associées.
Le suivi médical permet aussi de vérifier la tolérance du traitement et d’évaluer son efficacité.
Si la perte de poids ralentit ou si les symptômes gênants persistent, le traitement peut être ajusté.
L’obésité est une maladie complexe, qui touche à la fois le corps, le comportement alimentaire et le vécu émotionnel.
Un soutien pluridisciplinaire peut aider à mieux gérer les habitudes alimentaires, les compulsions, l’image corporelle ou les causes émotionnelles du surpoids.
Ce suivi peut inclure :
Ce travail global aide à installer des habitudes de vie plus équilibrées et à maintenir les résultats dans le temps.
Saxenda devient alors un outil parmi d’autres, et non la seule solution.
Saxenda n’est pas le seul médicament anti-obésité disponible.
D’autres options existent, pouvant être proposées selon le profil du patient.
Parmi les alternatives :
Il existe aussi des approches non médicamenteuses :
Le choix entre ces options se fait avec le médecin, selon l’état de santé, les objectifs et les préférences du patient.
Bibliographie scientifique
1. Pi Sunyer X, Astrup A, Fujioka K, et al. A randomized, controlled trial of 3.0 mg of liraglutide in weight management. N Engl J Med. 2015;373(1):11 22.
2. European Medicines Agency. Saxenda (liraglutide) – Summary of Product Characteristics. EMA; mise à jour 2023.
3. ANSM. Analogues du GLP 1 indiqués dans le traitement de l’obésité : évolution des conditions de prescription. 2023.
4. Résumé des caractéristiques du produit : Saxenda® 6 mg/mL, solution injectable. Compendium des médicaments.
5. Obésité France. Les médicaments de l’obésité : indications et place dans la prise en charge médicale. Mise à jour 2023.
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